Necesario avanzar en materia legislativa para lograr espacios cardioprotegidos a nivel nacional y prevenir muertes

Durante el primer Foro de Muerte Súbita y Cardioprotección , el cual se llevó a cabo este 17 de noviembre en la Unidad de Congresos del Centro Médico Nacional Siglo XXI, especialistas de la Sociedad Mexicana de Medicina de Emergencia (SMME), hicieron un llamado a las autoridades de salud pública para avanzar en la legislación de espacios cardioprotegidos en el país, los cuales pueden llegar a evitar la muerte de miles de personas ante un Paro Cardíaco Súbito (PCS).

Las enfermedades del corazón ocupan la primera cusa de muerte en el país, cada año más de 200 mil personas fallecen por alguna complicación relacionada a este tipo de condiciones[iv]; la Muerte Súbita Cardíaca (MSC), ocasionada por un paro súbito cardíaco, se encuentra en esta estadística con al menos 33 mil muertes al año[v].

De acuerdo con el Dr. Daniel Sánchez Arreola, miembro de la Sociedad Mexicana de Medicina de Emergencia, un paro súbito ocurre cuando hay una falla eléctrica en el corazón. “El corazón literalmente deja de latir y cuando esto ocurre, la persona debe recibir Reanimación Cardiopulmonar (RCP) inmediata y cuenta con menos de 3 minutos para ser auxiliado a través de un Desfibrilador Automático Externo (DAE) que emita una descarga eléctrica controlada al pecho y lograr que el corazón vuelva a latir.”

Cada minuto que una persona pasa sin recibir una desfibrilación, disminuye hasta 10% la probabilidad de sobrevivir a este tipo de eventos[vi], por ello, es indispensable contar con espacios cardioprotegidos en lugares públicos como estadios, deportivos, aeropuertos, edificios administrativos, entre muchos otros.

Especialistas en el tema indican que, todo espacio con capacidad para más de 500 personas debe estar cardioprotegido, es decir que, al menos 30% del personal, esté capacitado para efectuar maniobras de reanimación cardiopulmonar o RCP y que el edificio o lugar cuente con un Desfibrilador Automático Externo (DAE) y material ilustrativo para su uso. [vii]

“Lamentablemente en México, a nivel legislativo, no contamos con una ley federal que obligue a los dueños de espacios públicos, a contar con cardioprotección de acuerdo con el nivel de afluencia de personas; esto se vuelve una emergencia de salud si consideramos que, de todos los casos de paros súbitos cardíacos, 50% de las personas no cuentan con antecedentes de enfermedad cardíaca ni

presentan algún síntoma; es decir, puede ocurrir en cualquier momento y cuando menos lo esperas.”[viii]

En México, sólo seis estados cuentan con una Ley de Cardioprotección que exige este tipo de espacios: Yucatán; Morelos; Jalisco; Sonora; Sinaloa y Coahuila; otros estados como Aguascalientes, San Luis Potosí, Durango, Puebla e Hidalgo han logrado esfuerzos aislados para implementar espacios cardioprotegidos, sin embargo, sigue sin ser suficiente comparado con el número de fallecimientos que hay por estas causa.  

Al respecto, el Dr. Arreola añadió que “las acciones de mejora en la gestión de este tipo de incidentes requieren un esfuerzo conjunto, no sólo de los testigos voluntarios no médicos o primeros respondientes, quienes serán los encargados de iniciar las maniobras de supervivencia, mientras llega el personal médico al sitio de la emergencia, sino de las autoridades de salud para lograr políticas públicas que ayuden a consolidar y estandarizar la atención del PSC a nivel nacional.”

En este sentido durante el primer Foro de Muerte Súbita Cardíaca y Cardioprotección, en el cual participaron más de 200 especialistas médicos y personal de la salud en general, el Comité de Urgencias Cardiovasculares de la Sociedad Mexicana de Medicina de Emergencia realizó un llamado oficial y urgente a la acción multidisciplinaria para que sociedad, servicios de emergencia, asociaciones médicas, rectores y gerentes de los sistemas de salud y órganos legislativos sumen esfuerzos para enfrentar la muerte súbita y cambiar el curso de la enfermedad proponiendo recomendaciones como:

• Implementar estrategias orientadas a la población civil para la difusión de la importancia de la MSC como enfermedad y sus factores de riesgo, así como capacitar de forma masiva y legislada sobre las técnicas de reanimación cardiopulmonar básica y el uso del Desfibrilador Automático Externo (DAE).
• Fomentar e implementar una base legislativa que permita a los organismos de salud y regulatorios de acuerdo con sus atribuciones, vigilar el cumplimiento y la permanencia de espacios cardioprotegidos, así como su correcto funcionamiento.
• Realizar esfuerzos conjuntos en las ámbitos estatal y federal para la lograr la implementación de programas de entrenamiento especializado para el personal de emergencias a nivel nacional, y del personal de las ambulancias, unidades de primera respuesta, así como del personal prehospitalario.

La regulación de espacios cardioprotegidos y su estandarización a nivel nacional, es necearia  para salvar más vidas. Por ello, de acuerdo con sus miembros, la SMME a través de su grupo de interés en Urgencias Cardiovasculares, seguirá impulsando iniciativas en la materia y sumando aliados para lograr que la población mexicana y personal de primera respuesta cuente con las herramientas necesarias para cuidar de la salud de todos.   

[iv] INEGI. Estadísticas de defunciones registradas 2022. México. Publicado en Julio 2023. Disponible en: https://inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/boletines/2023/EDR/EDR2022.pdf

[v] David M; Agustin R; Espacios Cardioprotegidos em México: acciones para prevenir la muerte súbita cardíaca. Una postura de profesionales de la salud. Universidad Autónoma del Estado de Morelos. Abril 2023. México. 9p.

[vi] Ibídem

[vii] Consejo estatal para la prevención de accidentes. Jalisco. 2023. Disponible en: https://cepaj.jalisco.gob.mx/samu/espacios-cardioprotegidos

[viii] Ibídem.