Especialistas buscan hacer conciencia en pacientes para que “la diabetes no les rompa el corazón”

• Los pacientes deben pedir a sus médicos que evalúen y controlen los riesgos que pueden tener en su salud cardiovascular.
• El enfoque puramente gluco-céntrico en el tratamiento de la diabetes ya no es suficiente.

Las personas que viven con diabetes tienen un riesgo 2 a 6 veces más alto de tener un evento cardiovascular que una persona que no vive con esta condición.[1]  A pesar de ello, sólo la mitad de quienes viven con diabetes están conscientes de este riesgo cardiovascular. Aproximadamente 14 millones de personas viven con diabetes en México[2] de ahí la importancia de que aumente la conciencia al respecto.

En la conferencia de prensa llevada a cabo en el marco del Día Mundial del Corazón, los doctores Marco Antonio Alcocer, Presidente de la Sociedad Mexicana de Cardiología, y Pedro Gutiérrez Fajardo, Presidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, señalaron que según datos de la Federación Mundial del Corazón este desconocimiento puede deberse a la falta de concientización de los profesionales del cuidado de la salud; la percepción del tratamiento de la diabetes como gluco-céntrico o enfocado en el control de la glucosa o azúcar en la sangre, y la falta de comunicación entre especialistas.

El enfoque puramente gluco-céntrico tiene impacto clínico en la reducción de eventos microvasculares, como retinopatía, insuficiencia renal o pie diabético, pero poco o ningún impacto en las complicaciones macrovasculares, como ataques cardiacos, accidentes cerebrovasculares y daño renal.”[3]

El Dr Alcocer enfatizó que “Uno de los retos más importantes en el tratamiento integral de la diabetes es evitar que los pacientes lleguen a un evento cardiovascular. El manejo adecuado de esta condición va más allá del control glucémico y ahora buscamos reducir el riesgo de presentar complicaciones vasculares a nivel cardiaco, cerebral y renal”.

Por su parte el Dr. Gutiérrez Fajardo destacó que “Un alto porcentaje de pacientes que viven con diabetes mellitus tipo 2 está en riesgo de padecer una afectación cardiovascular y tener un desenlace fatal en el mundo y en nuestro país, la enfermedad cardiovascular afecta la calidad de vida y resta años de vida en pacientes que viven con diabetes tipo 2.”  Del mismo modo añadió que “Se requiere mayor conciencia de la repercusión de la diabetes mellitus tipo 2 en la salud cardiovascular y reconocer el riesgo incrementado de hasta 3 veces más, de sufrir un infarto agudo del miocardio o un evento vascular cerebral.”

Finalmente, a manera de conclusiones la Dra. Elsa Arrieta, Gerente Médico de Diabetes y Cardiología para Novo Nordisk México subrayó que “Hay muchas maneras de cuidar tu salud cardiovascular si vives con diabetes, como tener una dieta saludable, realizar actividad física regular y preguntar a tu médico sobre las opciones terapéuticas que ofrezcan beneficios adicionales al control de glucosa”.

No dar la suficiente importancia al daño cardiovascular causado por la diabetes puede volverse crítico si se considera que el 58% de las muertes de pacientes con diabetes tipo 2 se deben a causa cardiovascular, y que en promedio un individuo de 50 años con diabetes y sin antecedentes de enfermedad cardiovascular morirá 6 años antes en comparación con alguien sin diabetes[4]

[1] Diabetes mellitus y riesgo cardiovascular. Recomendaciones del grupo de trabajo Diabetes Mellitus y Enfermedad Cardiovascular de la Sociedad Española de Diabetes 2009. Clin Invest Arterioscl. 2010;22(3):115–121.

[2] IDF. Diabetes Atlas, 8th edition. www.diabetesatlas.org/. Accessed September 2017.

[3] Haffner S, Lehto S, Ronnemaa T, et al. Mortality from Coronary Heart Disease in Subjects with Type 2 Diabetes and in NonDiabetic Subjects with and without prior myocardial infarction. The New England Journal of Medicine, 2018; 339 (4).

[4] Diabetes Mellitus, Fasting Glucose, and Risk of Cause-Specific Death. N Engl J Med,2011;364;93