Mielofibrosis: 6 datos clave

La mielofibrosis (MF) es un cáncer de la médula ósea, se caracteriza por el agrandamiento del bazo y anemia progresiva, es una enfermedad de baja frecuencia. ¹

Síntomas
Una de las complicaciones más severas presentada por los pacientes con mielofibrosis es la esplenomegalia (agrandamiento del bazo), que suele causar un deterioro en su calidad de vida.²
Otros síntomas que llegan a presentar son: fatiga severa, malestar abdominal, dolor muscular y óseo, mareos así como sudoración nocturna excesiva.³
Ante cualquier malestar es necesario consultar al médico para que valore el estado de salud.

Diagnóstico
La mielofibrosis es una enfermedad que puede tardar en ser diagnosticada de seis meses a tres años, puede progresar, y el paciente puede estar muy deteriorado clínicamente cuando se le diagnostica.

La OMS estableció en el 2016 una serie de criterios o factores a tomar en cuenta, al momento del diagnóstico, entre los cuales considera la biopsia de medula ósea, alteraciones de la sangre y la presencia de tres mutaciones recientemente descubiertas que explican la enfermedad (JAK, CALR y MPL), mutaciones genéticas, entre otros.⁷

El principal criterio es el estudio de la medula ósea, mismo que es realizado a través de una biopsia, se toma una pequeña muestra de tejido óseo de 1 centímetro para enviar a un laboratorio de hematopatología, y a través de ella se identifica el grado de fibrosis al interior de la médula ósea.

Tratamiento y calidad de vida
La mielofibrosis es progresiva y potencialmente mortal. De no ser tratada puede llevar a complicaciones serias como la leucemia y eventualmente, la muerte.⁸   Si es diagnosticada y tratada oportunamente, la calidad de vida del paciente mejora, el tamaño del bazo se reduce y la supervivencia se prolonga si se trata con una terapia dirigida.

En las instituciones de salud pública generalmente están disponibles: Hidroxiurea, Talidomida y Prednisona. Por otro lado, están las terapias dirigidas, por ejemplo, los inhibidores de JAK.¹ Para recibir el tratamiento adecuado, acorde al estado de salud de cada paciente, es importante acudir a un especialista y seguir sus recomendaciones.  

Referencias:
 

1. Ficha técnica Ruxolitinib. Novartis. Consultado el 23 de noviembre de 2020.
2. CML Society. Myelofibrosis – FACT Sheet. Disponible en: http://cmlsociety.org/myelofibrosis-fact-sheet/ http://www.llscanada.org/sites/default/-
3. Marchioli R, et al. N Engl J.
4. Epidemiology of the myeloproliferative disorders: essential thrombocythaemia, polycythaemia vera and idiopathic myelofibrosis. Pathol Biol (París). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11317963/ , Consultado: 21 noviembre de 2020.

5. Infocancer. Clasificación por etapas- Síndrome mielodisplástico. Disponible en:
6. ). Consultado el 03 de marzo de 2021.

6. America Cancer  Society. Puntajes pronóstico de los síndromes mieloplásticos  Disponible en:
7. Consultado el 03 de marzo de 2021.
8. Leukemia & lymphoma society. Información sobre la mielofibrosis. Disponible en: https://www.lls.org/sites/default/files/file_assets/PS14S_Myelofibrosis_FactSheet_SPA10.12%20FINAL.pdf Consultado el 19 de enero de 2021.

Sociedad Argentina de Hematología. Guía Diagnóstica Terapéutica 2010. Mielofibrosis primaria. Disponible en: http://sah.org.ar/docs/MFPvf.pdf . Consultado el 21 noviembre de 2020.