Implementan tecnologías que mejoran la atención de la diabetes en comunidades marginadas

Actualmente, en México hay más de 8 millones de personas que viven con diabetes¹. De continuar con esta tendencia, para 2045 podrían ser más de 21 millones de mexicanos con este padecimiento². El principal reto – actual y futuro – que plantea la diabetes es lograr que en todo el país se brinde un abordaje integral y homologado de esta enfermedad. Ya que actualmente la atención en las zonas urbanas es muy diferente a la que se brinda en las comunidades remotas, en las que faltan: acciones preventivas, de diagnóstico oportuno, de tratamiento integral, de seguimiento y control de la enfermedad.

La falta de acceso a servicios integrales y de calidad en salud (infraestructura, personal de salud e insumos) aunado a las desigualdades y carencia de oportunidades de desarrollo económico y social en las comunidades remotas-rurales, son factores que complican gravemente el problema de la diabetes en México. Ante estas diferencias en la atención urbano-rural de la diabetes, se planteó la necesidad de desarrollar o encontrar diferentes soluciones capaces de facilitar el acceso a los servicios de salud a quienes viven con diabetes en dichas zonas.

Por ello, destaca que en marzo de 2022 se implementó el proyecto comunitario Salud Móvil 2.0 en Pajapan, Veracruz, una comunidad de aproximadamente 18 mil habitantes, entre quienes se realizó un censo comunitario para detectar personas con factores de riesgo para diabetes y para conocer el estatus de sus niveles de glucosa en sangre (ayuno).

Salud Móvil 2.0 ha evaluado la efectividad que ha tenido el uso de una herramienta de tecnología móvil en la reducción de los niveles de glucosa elevados entre los habitantes mayores de 15 años de dicha localidad veracruzana, caracterizada por su alto nivel de marginación. Esta tecnología celular funciona en tres niveles o pasos: Primero, los pacientes reciben mensajes educativos semanales relacionados con la diabetes, los cuales pueden ser bidireccionales, es decir, se hace una pregunta al paciente para que responda y se pueda verificar que la información fue recibida, leída y comprendida correctamente.

El segundo nivel o paso, consiste en la “charla” o interacción con un chatbot al que se le pueden hacer preguntas sobre dudas relevantes y frecuentes para las que se han desarrollado respuestas automatizadas; y como último paso o nivel, se brinda el acceso a un médico remoto para que el paciente pueda comunicarse con el médico y éste le regrese la llamada para que no implique costo al usuario, brindando asesoría médica directa y seguimiento mensual constante.

La diabetes es una enfermedad no transmisible, presente en todo México y que, de no controlarse, podría generar complicaciones como insuficiencia cardíaca y enfermedad renal crónica (ERC). En México, entre el 20 y 44 por ciento de las personas con diabetes desarrollaron ERC, condición que, de no recibir seguimiento, podría culminar en desenlaces fatales³. Ésta es una de las muchas razones por las que el año pasado, la diabetes fue la 3ª causa de muerte, sólo detrás de las enfermedades cardiovasculares y COVID-19⁴.

Con Salud Móvil 2.0 se observó que la correcta implementación de un proyecto con base en tecnologías de la información puede contribuir de una forma significativa a brindar soluciones a problemas como la falta de acceso o mejorar el apego y cumplimiento de metas, con lo que se puede mejorar la calidad de vida de la gente que vive con diabetes, en poblaciones alejadas de las principales cuidades del país.

Resulta de suma importancia buscar la escalabilidad de este proyecto, para llevarlo e implementarlo en diferentes escenarios de poblaciones muy diversas⁵. Es por ello, que tanto la Fundación Moisés Itzkowich, el Banco Interamericano de Desarrollo junto con Funsalud han apoyado el proyecto desde un inicio para poder, en un futuro, hacerlo replicable en otras poblaciones de Chihuahua, Yucatán y Quintana Roo, apoyados en convenios con universidades estatales.

Los resultados de la primera prueba piloto realizada a lo largo de este año en Veracruz marcarán el camino que se debe seguir en la implementación de la tecnología a favor de la salud. Estos resultados serán dados a conocer antes de que termine el año, logrando con ello reforzar la importancia de la prevención, detección y tratamientos correctos a toda la población, sin importar donde se encuentren los pacientes con diabetes y/o en riego de desarrollar la enfermedad.

Fuentes:

1. Secretaría de Salud, Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2021 sobre Covid-19, pág. 234. https://www.insp.mx/resources/images/stories/2022/docs/220804_Ensa21_digital_4ago.pdf
2. Sistema de Información de la Secretaría de Salud.
3. CDC, La diabetes y la enfermedad crónica de los riñones,2021. https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/living/diabetes-kidney-disease.html#:~:text=La%20enfermedad%20cr%C3%B3nica%20de%20los%20ri%C3%B1ones%20es%20com%C3%BAn%20entre%20las,causar%20enfermedad%20de%20los%20ri%C3%B1ones.
4. INEGI, Estadísticas a propósito del Día Mundial de la Diabetes, 2021. https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/aproposito/2021/EAP_Diabetes2021.pdf
5. Vélez-Andrade C, Rodríguez-Hernández J. Salud Móvil: Nuevos Horizontes para la Promoción de la Salud. Proyecto M-Salud para la prevención, diagnóstico oportuno y control del sobrepeso/obesidad y diabetes tipo 2. Ciudad de México: Fundación Mexicana para la Salud, A.C.; 2018. 148 p.