Expertos informan sobre las complicaciones de los riñones frente a la diabetes

·         Las enfermedades crónicas no transmisibles (ENT) representan 71% de todas las muertes en el mundo ^[2]

·         Las enfermedades cardiovasculares constituyen la mayoría de las muertes por ENT (17.9 millones cada año), seguidas del cáncer (9.0 millones), las enfermedades respiratorias (3.9 millones) y la diabetes (1.6 millones), a nivel mundial^[3]

·         Alrededor de 6.2 millones de mexicanos con diabetes tienen insuficiencia renal en sus distintas etapas^[4]

La enfermedad renal crónica (ERC) se ha descrito como la enfermedad olvidada^[5] sin embargo, representa un grave problema de salud pública en el mundo, por lo que será necesario contar con el apoyo de los profesionales en salud e instituciones para atender las necesidades de la población, coincidieron los voceros especialistas de AstraZeneca y la Federación Mexicana de Diabetes, A.C. (FMD)

La nefropatía diabética es la primera causa de enfermedad renal crónica (ERC) alrededor del mundo y representa uno de los problemas de salud más importantes y costosos. Las personas con diabetes tienen 12 veces más posibilidades de desarrollar enfermedad renal crónica comparados con personas sin diabetes.^[6]

Como antesala al Día Mundial de la Diabetes (14 de noviembre), AstraZeneca y la Federación Mexicana de Diabetes, A.C. sumaron esfuerzos durante el taller para periodistas: “¿Qué es el continuo cardio renal? Cuidados preventivos, diagnóstico oportuno y siguientes pasos”, con el objetivo de informar qué es la salud renal y cuáles son los factores de riesgo que pueden desarrollar complicaciones.

“En AstraZeneca tenemos el firme compromiso de contribuir a la salud de las personas, por lo que es de suma importancia aprovechar estos espacios de diálogo tan necesarios para informar acerca de la salud cardio renal, de las medidas preventivas para mantener sanos los riñones y el corazón; y de los tratamientos indicados a los que se puede acceder”, comentó el Dr. Alberto Hegewisch, director médico de AstraZeneca México.

Por su parte, el Dr. Josafat E Camacho Arellano, Presidente Médico de la FMD mencionó que, “en 2019, 463 millones de adultos en el mundo (1 de cada 11) vivían con diabetes y se espera que este número de personas aumente a 578 millones para 2030”. En México, 10.6% de la población vive con diabetes y uno de cada dos no son conscientes de que la tienen, lo que complica el control de la condición al no tener un acercamiento adecuado a la condición.

A nivel mundial la incidencia de enfermedades cardio renal metabólicas tienden a incrementarse principalmente debido a la mayor longevidad de la población, al aumento de los casos de Diabetes tipo 2 (DT2) e hipertensión arterial (HTA).^[7]

El síndrome cardiorenal (SRC) es una situación clínica condicionada por la afectación del corazón y riñón, donde el daño de cada uno de estos órganos potencia al otro de forma acelerada, retroalimentándose mutuamente con un elevado porcentaje de mortalidad al cabo de pocos años.^[8]

Por el contrario, el continuo cardiorenal es un concepto para el abordaje temprano preventivo que tiene el fin de evitar el daño en ambos órganos, con lo cual se distancia del SCR, siendo que esta visión a largo plazo implica una actividad más proactiva y a corto plazo más dinámica para asegurar la preservación o prolongación del óptimo funcionamiento de ambos órganos.^[9]

Dicho en otras palabras, el continuo cardio renal es una propuesta de intervención para tomar de manera oportuna y preventiva el evitar el daño en el corazón y el riñón, e implica actividades para preservar el mayor tiempo posible el funcionamiento óptimo de ambos órganos.

La evaluación temprana de la función renal en todas las personas con diabetes permite la detección e intervención oportuna para reducir el riesgo de eventos cardio renal metabólicos; en pocas palabras, protección.

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^[1] Organización Panamericana de la Salud/OPS/OMS/PAHO. Enfermedades no transmisibles. https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-no-transmisibles

^[1] Organización Panamericana de la Salud/OPS/OMS/PAHO. Enfermedades no transmisibles.https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-no-transmisibles

^[1] Instituto de Salud Pública. Gobierno de México. Secretaría de Salud. La Enfermedad Renal Crónica. México. https://www.insp.mx/avisos/5296-enfermedad-renal-cronica-mexico.html#sup2

^[1] Tamayo y Orozco Juan A. Lastiri Quirós, H Santiago. La enfermedad renal crónica en México. Hacia una política nacional para enfrentarla. 2016., p3 y p.4. https://www.anmm.org.mx/publicaciones/ultimas_publicaciones/ENF-RENAL.pdf

^[1] Pálsson R., Patel Uptal D. Cardiovascular complications of diabetic kidney disease. Adv. Chronic Kidney Dis. 2014. May; 21(3):273.280. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24780455/

^[1] Amair Maimi, Pablo; Arocha Rodulfo, Idelfonzo. El continuo cardiorenal: una propuesta para la prevención de las enfermedades cardiovasculares y renales. Sociedad Venezolana de Cardiología. Caracas Venezuela. https://revistanefrologia.org/index.php/rcn/article/view/356

^[1] Ronco Claudio., House, Andrew, Haapio M. Cardiorenal syndrome: refining the definition of a complex symbiosis gone wrong. Intensive Care Med. 2008:34 (5): 957-62. https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-008-1017-8

^[1] Arocha JL, Amair P. El eje cardiorenal: una nueva estrategia con trascendencia clínica. Av. cardiol; 30(4): 382-387, dic. 2010., graf https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-607789