Acciones de autocuidado, manejo del dolor y cuidados paliativos en pacientes con mieloma múltiple

• El 24 de julio se conmemora el Día Internacional del Autocuidado de la Salud, iniciativa promovida por la Federación Mundial de la Industria de Autocuidado (WSMI), con el fin concientizar respecto del autocuidado y el impacto que tiene en la salud de las personas.
• Los cuidados paliativos tienen como principal función ayudar a las personas a sentirse mejor al prevenir o tratar los síntomas y efectos que puede provocar un padecimiento grave como el Mieloma Múltiple (MM) y el tratamiento del mismo.
• El Mieloma Múltiple es un cáncer de la sangre. Las células plasmáticas sanguíneas dañadas comienzan a reproducirse rápidamente y crecen sin control. Estas células cancerosas desplazan a otras células sanguíneas e interfieren con el sistema inmunitario y los huesos.

Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2015, el autocuidado responsable permite la prevención de los casos de infartos y de diabetes tipo 2 en un 75% y reduce los casos de cáncer en un 40%.¹

En personas con MM, los síntomas y efectos secundarios pueden hacer la vida más difícil para ellos y sus familiares o cuidadores. En estos casos los cuidados paliativos tienen como objetivo enfocarse en brindar alivio de los síntomas, dolor y estrés de un padecimiento grave como este cáncer. Los especialistas en cuidados paliativos tienen experiencia en el tratamiento de los síntomas y  ayudan al paciente y sus familiares a comprender información médica compleja y a adaptar sus opciones de tratamiento a sus necesidades y objetivos personales.

Aunque actualmente el MM no tiene cura, los pacientes pueden vivir con el padecimiento durante años. Los avances recientes en el tratamiento la han convertido en una enfermedad crónica a largo plazo que se puede controlar con una buena atención. Por lo anterior, resulta de suma importancia que los pacientes trabajen día a día en su autocuidado, esto ayudará a mejorar su calidad de vida, permitiéndolos tener mayor tolerancia de los tratamientos médicos, adaptar sus objetivos a sus opciones de tratamiento, de la mano de familiares, amigos y círculo de apoyo cercano quienes cuidan al paciente.

Entre los malestares más comunes que aquejan a las personas que viven con MM destaca el dolor, ya sea en los huesos por las lesiones que hacen agujeros en los mismos o porque el MM debilita los huesos de la columna vertebral, que pueden colapsar y presionar los nervios espinales.

El dolor de huesos o dolor de nervios, no siempre responde bien a los analgésicos que se utilizan para otros tipos de cáncer, por lo que el tratamiento de este dolor requiere del asesoramiento de un especialista en trastornos de dolor complejos y de los tratamientos más eficaces para el dolor de huesos. Otro síntoma también del mieloma múltiple es la anemia y fatiga extrema, mismos que pueden reducir la calidad de vida.

Derivado de lo anterior resulta de suma importancia los cuidados paliativos, donde el equipo de especialistas ayudará al paciente, su familia y los médicos, para que el paciente aclare sus objetivos de atención, orientación sobre las preguntas difíciles y las decisiones importantes que se avecinan. Independientemente de la dirección que tome su enfermedad, los cuidados paliativos lo acompañarán en cada paso del tratamiento.²

El acompañamiento de especialistas de cuidados paliativos (CP) ayudará a los pacientes a tener una mejor visión de las actividades de autocuidado que serán de suma importancia, no solo para la salud física, sino también para su salud mental, ya que les permitirá reconocer su necesidades tanto físicas como mentales y emocionales.

La teoría del autocuidado fue creada por Dorothea Orem, enfermera, profesora e investigadora estadounidense, que en 1994 la definió como “una actividad aprendida, dirigida hacia nosotros mismos o hacia los demás, con el fin de conseguir un bienestar”.³

Poner en práctica el autocuidado en pacientes con MM ayuda a promover pensamientos más positivos y a potenciar una mejor relación consigo mismo, lo que mejora considerablemente su autoestima y manejar mejor su padecimiento.²

En Unidos Asociación Pro Trasplante de Médula Ósea, Francisco Casares Cortina, A.C, nuestro valor se fundamenta en el compromiso, altruismo e integridad, de manera que se ayude a los pacientes y sus familiares, por ello, orientamos a los pacientes para encontrar una atención integral, manteniendo un enfoque humanista.